4．肝肾两虚型
这种类型的患者，食欲好却又容易拉肚子，由于生理功能退化，导致代谢能力较差，从而使废物、毒素及多余水分囤积于体内，进而造成肥胖。中老年肥胖者大多属于这种类型。
一般来说，减肥效果最好的是胃热型，其次为肝郁型，再次是脾虚型，最难减的则是肝肾两虚型。
超重就是肥胖吗？
我们可以通过计算标准体重和对照体重指数表等方法来判断自己的身体是否超重或肥胖，但值得注意的是，不能单凭超重就断定自己已经患上了肥胖症。
有些情况下体重不能作为判断肥胖的标准。比如你是个运动员，或者是一个运动爱好者，你的体重里有很大成分是来自于发达的肌肉，并不是脂肪，这种情况下体重就不能作为判断肥胖的标准。此外，在某些疾病状态下，如一些疾病引起的水肿、胸水或腹水也使体重增加，这种病态下的体重增加，也不能简单地判断为肥胖。类似这样的情形还有很多，因此，不能单纯地凭体重增加就判断自己已经肥胖。
肥胖后应该做哪些检查？
一个人发现自己肥胖后，首先应该弄清属于何种肥胖，这就需要做一些必要的检查：
（1）测量身高和体重。这是最基本的检查项目。
（2）查空腹血糖和餐后2小时血糖，糖耐量试验，以确定有无糖耐量低减或糖尿病。
（3）查血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，以确定是否存在血脂异常。
（4）做腹部b超，检查是否存在脂肪肝和胆囊疾病。
（5）测量血压，以确定是否患有高血压。
（6）检查甘油三酯，配合b超能发现有关肥胖与脂肪肝的内在联系。
（7）检查肾功能，以确定是否患有柯兴氏综合征以及垂体肿瘤。
（8）检查生长激素，可看出减肥有否效果。
（9）检查性激素，观察雌雄激素作用部位与肥胖关系的好方法，有利于确定减肥方案。
此外，也要注意体温、脉搏、呼吸、基础代谢率等的变化。
通过这些检查可以发现一些隐匿的病症，从而采取相应治疗措施，以减少这些疾病对身体造成的伤害。
“病态肥胖”的十大信号
病态肥胖是指因身体上某些原发性疾病所导致的肥胖。医学专家根据多年临床经验，总结出了临床常见的十种“病态肥胖”伴发症状，提醒人们引起注意并及时治疗。
1．紫纹
其主要表现为：腹部两侧、大腿内侧呈梭形、淡紫红色条纹，还会出现满月脸、水牛背、将军肚。这些症状说明已经出现了皮质醇的增多，发展下去会引起骨质疏松、高血压、无力、低钾等。有的患者也可能是因垂体和肾上腺的病变所引起的。
2．多毛
肥胖儿童如果伴有多毛，极可能为先天性遗传性疾病或性腺异常所致，应引起家长的重视。如果同时还伴有性早熟和骨骼异常，切莫放松警惕，需要到正规医院进行染色体和内分泌腺体的系统检查。
3．黑棘皮病
主要表现为皮肤色素沉着、角质增多，严重时有天鹅绒状的突起，令人总有一种洗不干净的感觉，以颈后和腋下最为常见。黑棘皮病的出现是病理的信号，与高胰岛素血症有关，发展下去会出现2型糖尿病、高血压以及脂质代谢紊乱等。
4．月经紊乱
育龄期女性出现闭经、绝经和月经失调等症状，一定要给予高度重视。肥胖本身和减重治疗都会引起月经失调，正常的脂肪含量对于维持女性激素的作用必不可少。肥胖伴停经在年轻女性中最常见的为多囊卵巢综合症和高泌乳素血症，如出现泌乳、头痛、胸闷等症状，应及时检查和治疗。
5．男性乳房发育
儿童在青春发育期出现的生理性男性乳房发育，多可自行恢复。但肥胖儿童内分泌紊乱、雌雄激素失调也会引起男性乳房发育、性腺发育不良、男性女性化的异常改变。
第一章 肥胖相关概念及基本常识（7）
6．脂肪肝
大约60％的肥胖患者可出现肝细胞脂肪变厚。大部分患者无症状，严重者体检时可发现肝肿大，b超检查可见明显的脂肪浸润，肝功能检查出转氨酶升高等异常。此时，减轻体重可使肝功能恢复正常。
7．腰围增粗
有些体重正常的患者仅仅表现为腰围增粗，也会出现肥胖并发症，如糖尿病、高血脂症和冠心病等。中国人男性腰围大于90厘米、女性腰围大于80厘米就要提高警惕。
8．皮肤发黄，眼睑水肿
多发生在分娩后女性或绝经期前后的女性肥胖患者，表现为体重越来越重，全身无力，胸闷气急，眼皮肿胀和手脚僵硬，这往往是产后甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退所致。
9．食欲异常
总感觉吃不饱，刚吃过饭就饿，越吃越饿，也应引起重视。因为食欲亢进有时是下丘脑综合症和胰岛素瘤的表现。
10．睡眠呼吸暂停综合症
肥胖过度可造成肺的功能性和器质性损害，脂肪过度堆积引起肺扩张受限，氧交换降低，长期以往则会导致白天嗜睡、夜间睡眠不良的“肥胖通气不良综合症”，严重者则会出现“睡眠呼吸暂停综合症”，出现注意力不集中、记忆力减退等症状，甚至导致慢性肺功能和心功能衰竭等并发症。儿童时期肥胖如出现较严重的打鼾，家长应予以足够的重视。
哪种情形需要减肥？
如果你属于下面9种情形中的任何一种，你就有必要减肥了。
（1）体重超过了中国人的肥胖标准。
（bsp;（2）40岁以下体重超重者。因为发胖年龄越小，将来变成“大胖子”的可能就越大。
（3）血脂、胆固醇偏高的体重超重者。
（4）腹围大于臀围的向心型肥胖者。如果你的腹部脂肪显著增多，你更容易发生冠心病。
（5）婚后两年不孕的女性，若属于2度以上肥胖，一定要咨询一下医生不孕是否由肥胖引起，以便及时减肥。
（6）如果患有高血压、冠心病、糖尿病或中风，体重又属于2度肥胖，在治病的同时减肥才会有更好的疗效。
（7）肥胖不仅加大了脂肪肝治愈的难度，还会导致慢性肝炎。所以，如果患有脂肪肝或慢性肝炎，体重属于2度以上肥胖，要考虑减肥。
（8）由于肥胖可能是由遗传造成的，因此，若父母死于与肥胖相关的疾病，或有中风、心肌梗死等家族病史，应考虑减肥。
（9）如果医生建议减肥，最好听从并与医生探讨出恰当的减肥方法。
减肥后为什么会反弹？
所谓反弹，就是指成功减肥后再次出现的肥胖现象。不论什么人，其体内能量摄入只要大于消耗，多余的能量就会变成脂肪储存起来，从而使人发胖，这种机制跟减肥的次数与方式毫无关联。
反弹的原因主要有以下三种：
1．采用了错误的减肥方式
减肥时减去的只是水分而非脂肪，只要一停药并补充水分，体重自然会重新上升，这种现象在服用腹泻类的减肥产品人群中最为常见。更严重的是，不仅减肥成果付之东流，对身体还会造成极大伤害，比如电解质紊乱等。
2．没有达到减肥周期
脂肪是有记忆的，它会抗拒外界对它的改变并尽量往原来的形态发展。有些人减肥初期有点效果，认为达到了减肥目的，于是停止减肥。殊不知，此时正是决定减肥是否成功的关键时期。通常减肥产品或运动减肥都是讲究疗程的，不达到规定疗程，脂肪就会趁机反弹，使减肥的努力前功尽弃。如曲美一个疗程三个月，每个月都有不同的减肥目的，第一个月是让身体适应减肥的需要（有些人可能感觉不会太明显），第二月是冲刺减肥，第三个月是保持减肥效果，三个月缺一不可，千万不能见好就收。
3．不良生活习惯
有些人以为自己减肥成功就可以一劳永逸，暴饮暴食，从不运动，吸收的能量消耗不出去，于是又重新肥胖起来。
哪些人容易反弹？
减肥后容易发生反弹现象的主要包括以下人群：
1．利用药物快速减肥者
这些人希望在短时间内达到快速减重的成效，往往采用腹泻的办法，水分丧失而脂肪依然存在，不仅达不到减肥的目的，反而容易反弹。
2．采用饥饿节食法减肥者
不吃东西总能瘦吧，很多人为减肥甚至连饭都戒了。可人是铁饭是刚啊，哪能长期不吃不喝，享不到口福不说，一旦开戒，前功尽弃。txt电子
第一章 肥胖相关概念及基本常识（8）
4．未找出肥胖原因而盲目减肥者
肥胖的类型有很多，如单纯性、病理性等等，只有对症下药，才有可能达到良好的减肥效果，切忌盲目减肥。
反弹的危害及防治方法
反弹的危害很大，它会打乱神经系统的相对稳定，降低肌体免疫能力；增加患心脏病的几率；使人对减肥失去信心，情绪起伏波动大，影响学习、工作及生活。
减肥者往往超过80％的人会遭遇“屡战屡败”的状况，而减肥品的“不反弹”又被人误解为减肥成功后，无需做维持的努力。其实，保持“不反弹”的关键在于自身。以下方式是维持减肥成果的好办法：
（1）细嚼慢咽。这不仅有助于消化，也有利于养生。
（bsp;（2）吃八分饱。不管出席多么盛大的宴会，不管有多么喜爱的食品或饮料尤其是酒，不要没有节制的饮用。
（3）定时定量，少食多餐。把一天的量分成4～5餐，切忌饥饱不定，暴饮暴食。
（4）早吃好，午吃饱，晚少吃。注重早餐质量，一定要有蛋白质食物，睡前两小时不要进餐。
（5）食物要多样化，切忌偏食。像蛋白质和碳水化合物一样，脂肪也是身体的一种重要营养，不包括任何脂肪的饮食，只能使新陈代谢紊乱。提倡清淡饮食。
（6）多喝水。在吃饭时适量喝汤会使人的肠胃长时间感到满足。最好每天喝6～8杯水（约2升），还应吃大量的蔬菜和水果。这样可以获得更多的维生素和矿物质，及时补充水分的不足。
（7）增加纤维。每日饮食中要含有约20克纤维。这样可以少吸收90卡热量，富含纤维的食品是水果、蔬菜和一些豆类食品。像西芹等蔬菜还可以有帮助治疗便秘的效果。
（8）控制食欲。应当学会抵制美味佳肴的诱惑。食欲往往产生在下午，做饭时和上床前，此时，应吃些天然的低脂肪食品，疏导食欲的最好办法之一是运动。
（9）避免久坐。某些习惯直接影响体形，如手拿遥控器，坐在沙发上长时间地看电视，这样做会使身体处于一种完全消极的状态，不消耗任何热量。对于四肢精细、体重标准，惟独腰围大于臀围的那种脂肪专门集中于肚皮的人，其实只要纠正坐姿，收腹挺胸，便能减去二斤聚积于腹部的脂肪。
世界胖人知多少？
2007年初，在乌拉圭埃斯特角闭幕的第二次美洲肥胖症研讨会上，来自全球的680名医生根据调查统计指出，全球共有10亿胖人，?
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